Информированное добровольное согласие пациента при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи
Медицинская карта стоматологического больного (форма 043-у утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (форма № 039-21у-88)
Заключение терапевта
Анкета по выявлению лиц с подозрением на наличие онкологической патологии
Справка в детскую консультацию
Согласие на обработку персональных данных
Медицинская карта амбулаторного больного (форма №025/у утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Вкладной лист к медицинской карте
Договор на предоставление медицинской помощи отделением платных услуг
Заявление на отказ от медицинского вмешательства
Рецепт (форма №148-1/у-06(л)) серия 20- №321667401
Информированное добровольное согласие пациента на проведение терапевтического лечения
Амбулаторная карта ортопедического больного
Профилактическое консультирование (краткое)
Направление в Воронежский областной клинический диагностический центр
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них
Медицинская справка (врачебное профессионально – консультативное заключение) заполняется на абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально – технические училища; на подростков, поступающих на работу (форма №086/7 утв. Минздравом СССР 04.10.80 г. №1030)
Анализ крови (форма № 224/у утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Информированное добровольное согласие пациента на проведение стоматологического хуриргического вмешательства (дополнение к договору на оказание стоматологических услуг)
Направление в консультативную поликлинику клинической больницы г.Воронеж, Московский проспект, д.151-а
Карта вызова скорой медицинской помощи (форма№110/у утверждена приказом МЗ и СР РФ от 02.12.2009 №942)
Осмотр терапевта на 1 этапе ВД
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма №070/у утв. Приказом МЗ РФ от 15.12.2014 г. №834н)
Контрольная карта диспансерного наблюдения за психически больным (форма №030-1/у утв. Минздравом СССР от 14.10.80 г. №1030)
Требование на отпуск из кладовых продуктов в кухню для приготовления питания больным
УЗИ сердца
Анализ мочи
Направление на стационарное лечение
Справка о нахождении на приеме у гинеколога
Справка о перенесеном ребенком заболевании
Санаторно – курортная карта для детей (форма №076/у-04 утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. №256)
Направление на госпитализацию в ВОКПБ
Лист маршрутизации беременной женщины на родоразмешение
Направление на цитологические исследование в городскую централизованную цитологическую лабораторию БУЗ ВО «ВГКБ СМП №10»
Медицинское заключение по результатам освидетельствования граждан для получения лицензии на приобретение оружия (форма № 046-1 утверждена МЗ РФ от 11.09.2000 г. №344)
Информированное добровольное согласие пациента на лечение в БУЗ ВО "Каширская РБ"
Направление в консультативную поликлинику г.Воронеж, ул. Ломоносова, 114
В лабораторию исследовать мазки на гонококк Нейсера из уретры и шейки, трихомонады, дрожжевые грибки
Карта профилактических прививок (форма №63 утв. МЗ СССР 30.09.1958 г.)
Направление на госпитализацию в ОДКБ №2
Осмотр эндокринолога
Требование
Накопительная ведомость по расходу продуктов питания
Направление на исследование образцов сыворотки в ИФА на СПИД
Справка в туберкулезный кабинет
Талон пациента скорой медицинской помощи
Кардиологическое исследование
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (форма №307/у-05 утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 10.01.2016 г. №1)
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма №025-2/у утверждена МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
УЗИ печени
Согласие на хирургическую операцию
Сопроводительный лист (учетная форма №114/у МЗ И СР РФ от 2.12.2009 г. №942)
Лист назначения
Вкладной лист в историю болезни
Осмотр терапевта
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма №027/у утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Личная карточка работника (форма Т-2 утв. Госкомстатом России от 05.01.2004 г. №1)
Рецепт (форма №148-1/у-88) серия РКШ №______
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (утв. Приказом ДЗ ВО от 25.07.2013 №1369)
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма №030 – ПО/у-12)
Анализ плазмы по экспресс – методу Антиген кардиосколипиновый с холином
Анализ крови №_____ гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакция) оседания эритроцитов (форма № 225/у утверждена приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Талон амбулаторного пациента
Консультация гинеколога
Порционник
Справка ВК №
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Протокол ВК
Этапный эпикриз на ВК дата
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма №058/у утв. Минздравом СССР 04.10.80 г. №1030)
Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени тяжести (форма №315/у утверждена приказом Минздравсоцразвития от 15.04.2005 г. №275)
Медицинская карта стационарного больного (форма №003-у утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. №1030)
Карта обратившегося за антирабической помощью (форма №77 утверждена МЗ СССР 30.01.1962 г.)
Лист учета дозовых нагрузок при рентгенологических исследованиях
Справка врача-психиатра
Направление в консультативный отдел областного клинического психоневрологического диспансера
Меню-требование на выдачу продуктов питания
Направление на исследование сыворотки крови полученной от пациентов БУЗ ВО «Каширская РБ»
Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений
Дневник
Статистическая карта выбывшего из стационара (форма 066/у-02 утверждена приказом МЗ РФ от 30.12.2002 №413)
Лист учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях
Карта больного , лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма №044/у утверждена МЗ СССР от 04.10.1980 г. №1030)
Направление в консультативный отдел клинического детско – подросткового психоневрологического кабинета
УЗИ органов мошонки
УЗИ почки
Рецепт (форма №148-1/у-88 утв. Приказом МЗРФ от 20.12.2012 г. №1175 н (ред. от 30.06.2015 №386н))
Путевой лист легкового автомобиля
Медицинская карта стационарного больного отделения сестринского ухода
Лист сестринского наблюдения
Анкета для женщин для раннего выявления заболеваний
УЗИ щетовидной железы
Ведомость выдачи материалов на нужды учреждения
ул. Комсомольская, д.4